Cum funcționează pastilele anti-covid de la Merck și Pfizer

Am citit un pic despre pastilele anti-covid inventate recent de Merck și Pfizer. Pot fi o soluție pentru tratamentul celor care fac covid, dar nu mi se par o soluție ce va stopa pandemia și va ridica restricțiile curente de prin lume. Nu încă.

Ambele sunt medicamente ce se iau atunci când ești diagnosticat cu covid. Tratamentul acesta accelerează vindecarea și diminuează simptomele periculoase, micșorând riscul de spitalizare și deci de deces.

Merck are un medicament numit molnupiravir. Denumirea comercială, cel puțin în UK, este Lagevrio. Este în curs de aprobare în diverse țări.

Testele clinice au arătat o eficiență de 50% împotriva spitalizării într-un test făcut în octombrie. În noiembrie, Merck a anunțat că teste noi, făcute pe mai mulți pacienți, au determinat o eficiență mai mică, spre 30%.

Ca mecanism de acțiune, pastila Merck (o să-i zic așa) inhibă producția unei enzime care are rolul de catalizator în replicarea codului RNA al virusului. Altfel spus, inhibă multiplicarea virusului, care este unul de tip RNA.

Pfizer a dezvoltat un alt medicament și îl numește Paxlovid. În testele sale, Pfizer a anunțat o reducere cu 89% a spitalizării celor bolnavi care au urmat tratamentul cu Paxlovid în mai puțin de 3 zile după instalarea simptomelor. Este în curs de aprobare.

Paxlovid este de fapt o combinație de două medicamente, unul cu numele de cod PF-07321332, altul numit ritonavir. Ambele inhibă replicare virusului, dar acționând asupra unei alte enzile decât pastila Merck.

Folia de Paxlovid chiar include două tipuri de tablete.

Sunt o grămadă de pastile de luat, de fapt. Tratamentul cu Merck înseamnă patru capsule de două ori pe zi pentru 5 zile, deci în total 40 de capsule.

Tratamentul cu Pfizer înseamnă luarea a două pastile PF-07321332 și o pastilă de ritonavir la fiecare 12 ore, tot 5 zile, deci în total 30 de pastile.

Schema de tratament se poate schimba în funcție de teste și aprobări, desigur.

Tratamentele anterioare, precum cel cu remdesivir, presupuneau administrarea intravenoasă în spital. Pastilele Merck și Pfizer sunt mai ușor și mai ieftine de produs și se vor găsi în farmacie, cea mai bună analogie fiind cu Tamiflu pentru gripă.

Beneficiul lor principal este că micșorează rata de spitalizare și de deces. Salvează în mod direct vieți.

De ce am zis la început că nu sunt totuși o soluție salvatoare pentru oprirea pandemiei? Pentru că vor fi disponibile contra-cost. Și cine știe când și în ce cantități. În plus, acționează după îmbolnăvire și cu o eficiență între 30% și 89%, momentan.

Prin comparație, vaccinul este gratuit, se administrează de două ori și te ferește direct de îmbolnăvire. Când virusul nu găsește gazde în care să se multiplice, dispare, exact cum s-a întâmplat cu orice altă pandemie din trecut. Pastilele acestea presupun întâi că te îmbolnăvești.

În plus, probabil va fi aceeași problemă ca și în cazul vaccinurilor. Țările sărace nu vor avea de unde obține un număr mare de pastile, ceea ce pe termen lung înseamnă că noi variante de covid pot apărea în continuare.

În foarte mult astfel de țări, mă îndoiesc că există accesul la testare gratuită. Iar dacă astfel de medicamente se vor elibera cu rețetă dată de medic (singura metodă de a le face de fapt gratuite), trebuie deci un test pozitiv, mers la medic, luat rețetă șamd.